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Neumología

Autora: Neité Iris Vega Marrero.*
* Estudiante de 5to año de Medicina.

1. La tos seca irritativa de predominio en primavera y otoño sugiere:

a) Asma Bronquial.
b) Fibrosis pulmonar.
c) Enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
d) Carcinoma broncopulmonar.
e) Neumoconiosis.

2. El diagnóstico de Bronquitis Crónica se establece por:

a) La presencia de expectoración diaria a lo largo de un año.
b) La presencia de expectoración diaria durante más de tres meses al año en el transcurso de dos años consecutivos.
c) La presencia de expectoración diaria durante más de dos meses al año en el transcurso de tres años consecutivos.
d) La comprobación objetiva de obstrucción crónica al flujo aéreo mediante una espirometría forzada.
e) La presencia de disnea de esfuerzo durante tres meses consecutivos en el transcurso de los últimos dos años.

3. ¿ Cuáles son las causas más frecuentes de acropaquia en la práctica clínica?
a) Bronquiectasias, Carcinoma Broncopulmonar y Neumopatías Intersticiales.
b) Bronquiectasias, Tuberculosis y Sarcoidosis.
c) Carcinoma Broncopulmonar, Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica y Asma Bronquial.
d) Silicosis, Asbestosis y Aspergilosis.
e) Neumopatías Intersticiales, Mesotelioma y Cáncer de Páncreas.

4. El soplo tubario es característico de:

a) Derrame pleural masivo.
b) Neumotórax.
c) Cavernas Tuberculosas.
d) Edema Agudo de Pulmón.
e) Neumonía.

5. ¿ Cuándo se observa cianosis periférica en los pacientes con Insuficiencia Respiratoria?

a) Cuando se encuentra en estado de shock.
b) Cuando la presión de CO2 es superior a 60 mmHg.
c) Cuando la presión de CO2 es inferior a 50 mmHg.
d) Cuando la concentración de hemoglobina reducida es superior a 50 g / L..
e) Cuando la concentración de hemoglobina reducida es superior a 20 g / L..

6. El espacio muerto anatómico está formado por:
a) Tráquea, Bronquios y Bronquiolos Terminales.
b) Tráquea, Bronquios y Bronquiolos Respiratorios.
c) Canales y Sacos Alveolares.
d) Bronquiolos Respiratorios, Canales y Sacos Alveolares.
e) Tráquea y Bronquios Principales.

Respuestas

1. a) La tos seca irritativa de predominio estacional (primavera-otoño) puede indicar la existencia de hiperreactividad bronquial.

2. b) A partir de la anamnesis de la expectoración puede establecerse el diagnóstico clínico de Bronquitis Crónica, el cual se basa en que la expectoración es diaria, más de tres meses al año en el transcurso de dos años consecutivos. Es importante señalar en este punto que el diagnóstico de Bronquitis Crónica es clínico, que puede seguirse, o no, del diagnóstico de enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC). Este último requiere la comprobación objetiva de obstrucción crónica al flujo aéreo y, por tanto, no puede establecerse en ausencia de una espirometría forzada que la demuestre.

3. a) En la práctica clínica, las causas más frecuentes de acropaquía son las Bronquiectasias, Carcinoma Broncopulmonar y Neumopatías Intersticiales.

4. e) El soplo tubario corresponde al ruido adventicio que se produce cuando el aire circula a través de las vías aéreas bronquiales rodeadas de parénquima pulmonar hepatizado. Es característico de las Neumonía.

5. d) La cianosis periférica solo se observa cuando la concentración de hemoglobina reducida es superior a 50 g / L.
.
6. a) Es un sistema de tubos de diámetro progresivamente menguante y número creciente, que se inicia en la tráquea y que de foma sucesiva se ramifica en dos bronquios principales (derecho e izquierdo), cinco bronquios lobulares, numerosos bronquios segmentarios e innumerables bronquios terminales. Estos últimos son las vías aéreas de menor tamaño, aun carentes de sacos alveolares. Ninguna de estas estructuras participan en el intercambio de gases, por lo que su conjunto se denomina espacio muerto anatómico o zona de conducción.

 

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