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¿ CUÁL ES SU DIAGNOSTICO ?¿ CUÁL ES SU DIAGNOSTICO ?

Por Adolfo Lambert Delgado

Estudiante del 5to Curso de Medicina, ISCM- Santiago de Cuba

M.C: Ligero dolor de cabeza.
H.E.A: Paciente de 60 años de edad con antecedente de salud que acude a su médico de familia porque desde el día de ayer en que que tuvo una discusión con su hijo se ha venido sintiendo exaltado, con palpitaciones y una gran ansiedad. En el día de hoy empezó a sentir un ligero dolor de cabeza por lo que decidió venir ha visitar a su médico.
APP: No refiere
APF: Mama/Hipertensa y cardiópata
Padre/Fallecido por un IMA
Habito Tóxicos: Fumador hace 22 años

Al examen fisico:
Mucosas: Normo coloreadas y húmedas
TCS: No infiltrado
Aparato Respiratorio: MV normal, no etectores , FR:20 por minuto
Aparato cardiovascular: Latido de apex visible y palpable en 5to espacio intercostal, Ruidos rítmicos y bien golpeados, no soplo, FC:82 por minuto, T.A:130/90mmhg.
Abdomen: Plano que sigue los movimientos respiratorios, no doloroso a la palpación superficial ni profunda, no viceromegalia, no tumoración , Ruidos Hidroarios:9 por minuto .
SN: No signo de focalización neurológica.

Comentario: Debido a la sintomatología tan pobre del paciente y ha los antecedentes familiares y los factores de riesgo de este se decide la realización de varios examenes complementarios, entre ellos un electrocardiograma, hallándose el siguiente patron:

 

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